Актуальность и цель. Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) способно дать оценку свойств возбудимых тканей миокарда пациентов с нарушениями ритма сердца. Однако ЭФИ применимо не всегда; например, существуют ограничения к его проведению в третий триместр беременности, при болезнях пищевода, в острую стадию инфаркта миокарда. Цель исследования – описать способ расчета электрофизиологических свойств миокарда пациентов с нарушениями ритма сердца методом холтеровского мониторирования ЭКГ и сравнить полученные показатели с «эталонными» данными чреспищеводного ЭФИ.
Материалы и методы. Обследованы 128 беременных женщин (средний возраст 26,1±2,2 лет): 90 – с пароксизмами фибрилляции предсердий, 17 – с атриовентрикулярной ортодромной и 21 – с атриовентрикулярной узловой тахикардией. Всем обследуемым выполнены холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ) и чреспищеводное ЭФИ.
Результаты. С помощью метода ХМЭКГ были рассчитаны следующие электрофизиологические показатели: корригированное время восстановления функции синусового узла; эффективные рефрактерные периоды предсердий, атриовентрикулярного узла и его «быстрого» и «медленного» путей у больных с узловыми тахикардиями. Рассчитанные методом ХМЭКГ показатели достоверно не отличались от показателей, полученных при проведении чреспищеводного ЭФИ (p >0,05). Повторное обследование пациенток выявило укорочение ВВФСУ, ЭРП АВ, ЭРП «быстрого» и «медленного» путей, ЭРП предсердий; но также не выявило достоверных различий в показателях, полученных обоими методами.
Вывод. Учитывая полученные данные, можно рекомендовать оценку электрофизиологических свойств миокарда больных с пароксизмальными наджелудочковыми тахикардиями методом ХМЭКГ при наличии ограничений к проведению ЭФИ
Дата издания:
2019
Дата загрузки:
10.11.2019
Издательство:
ИЗВЕСТИЯ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ. ПОВОЛЖСКИЙ РЕГИОН. МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
