Рак молочной железы является чрезвычайно гетерогенным заболеванием
по своим клиническим, морфологическим и молекулярно-генетическим характеристикам. Несмотря на раннее выявление и расширение знаний о его биологии и химиорезистентности, метастатический рак молочной железы является
в значительной степени трудноизлечимым заболеванием. Тенденция к увеличению частоты развития данного злокачественного новообразования ведет
к необходимости поиска новых методов диагностики, лечения и прогнозирования. Одной из основных причин, осложняющих лечение, является гетерогенность опухоли. Она наблюдается у отдельных больных (межопухолевая) и
в каждой отдельной опухоли (внутриопухолевая). В обзоре представлены современные исследования, демонстрирующие концепцию клональной селекции
как ключевое звено внутриопухолевой гетерогенности. В процессе эволюции
субклоны опухолевых клеток произвольно подвергаются различным мутациям
или эпигенетическим изменениям, которые приводят к преобразованию молекулярных и биологических характеристик, что является ведущим фактором
для адаптации опухолевых клеток (в том числе к повреждающему действию
химиотерапевтических препаратов) и дальнейшей прогрессии опухоли. Таким
образом, метастазирование и формирование резистентности к терапии (основные причины неблагоприятных исходов у пациентов со злокачественными новообразованиями) могут быть обусловлены процессом клональной эволюции.
Изучение данной концепции, ее механизмов и влияния на клиническое течение является одним из перспективных методов в онкологии
Дата издания:
2020
Дата загрузки:
24.11.2020
Издательство:
Гуманитарный учебно-методический и научно-издательский центр Пензенского государственного университета
