Введение. Панкреатодуоденальная резекция (ПДР) традиционно рассматривается как одно из наиболее сложных высокотехнологичных хирургических вмешательств, которое характеризуется высокой
частотой послеоперационных осложнений. Цель исследования — ценить частоту и структуру послеоперационных осложнений и определить факторы риска их развития.
Материалы и методы. В исследование был включён 171 пациент, перенесший ПДР по поводу периампулярных опухолей и неопухолевой патологии поджелудочной железы. Среди пациентов со злокачественными опухолями было 14 (9,7%) с IV стадией заболевания.
Результаты. Всего зарегистрировано 88 послеоперационных осложнений у 80 пациентов (46,8%).
В структуре осложнений преобладали специфические для операции гастростаз (24 пациента), панкреонекроз (8 пациентов) и клинически значимые панкреатические фистулы (15 пациентов).
Послеоперационная летальность составила 5,8%. Большинство летальных исходов (6 из 10) связаны
с послеоперационной панкреатической фистулой и панкреонекрозами.
Факторами риска развития осложнений были: высокий индекс массы тела (OR = 1,20), предоперационная механическая желтуха (OR = 1,92), мягкая паренхима поджелудочной железы (OR = 7,32), мужской
пол (OR = 1,77) и возраст пациента (OR = 1,04).
Выводы. Панкреатогенные послеоперационные осложнения являются основным ресурсом для улучшения непосредственных результатов операции.
Глухов Артем Евгеньевич