Автор: Глухов Артем Евгеньевич
| Название: | Резекция артерий в хирургии рака поджелудочной железы: опыт одного учреждения | 
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Дата издания: | 2020 | |
| Дата загрузки: | 24.11.2020 | |
| Издательство: | ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» (г. Томск, Россия). | |
| Название: | ИЗОЛИРОВАННАЯ РЕЗЕКЦИЯ ВЕНЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПРОТОКОВОЙ КАРЦИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ФАКТОР РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ |
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Аннотация: | Лечение протоковой карциномы поджелудочной железы (ПКПЖ) с вовлечением верхней брыжеечной и/или воротной вены остается предметом дискуссий. Мы оценили венозную инвазию как критерий пограничной резектабельности и отдаленного прогноза заболевания. Материал и методы. В нашем центре 68 пациентов оперированы в объеме стандартной панкреатодуоденальной резекции (n=65) или панкреатодуоденэктомии (n=3) по поводу ПКПЖ. В 18 (26,5 %) наблюдениях выполнена резекция верхней брыжеечной и/или воротной вены. Неоадъювантную химиотерапию (НАХТ) получили 3 пациента, адъювантная химиотерапия (АХТ) начата у 37 (54,4 %) пациентов. Результаты. Частотапослеоперационных осложнений в группе стандартных операций и ангиопластических операций (42,0 против 50,0 %, р=0,590), частота летальных исходов (4 против 16,7 %, р=0,111) значимо не отличались. АХТ закончена полностью у 10 (16,7 %) пациентов. Истинная инвазия опухоли отмечена у 12 из 18 пациентов с резекцией вены. Независимыми предикторами общей выживаемости (ОВ) были рN+ (р=0,012) и наличие ангиопластики (р=0,000). У пациентов с резекцией вены медиана ОВ составила 9,4 мес. В группе стандартных ПДР медиана ОВ была 26,9 мес (р=0,000). У пациентов с резекцией вены медиана ОВ при законченной химиотерапии составила 17,7 мес, без химиотерапии – 8,9 мес (р=0,439). Заключение. ПДР с резекцией вены и отсутствием или незавершенной химиотерапией может рассматриваться как неоправданная операция. Данную операцию целесообразно выполнять после эффективной НАХТ. | |
| Дата издания: | 2022 | |
| Дата загрузки: | 25.10.2022 | |
| Издательство: | ФГБНУ "Томский научно-исследовательский институт онкологии" | |
| Название: | Непосредственные и отдаленные результаты резекций печени: опыт одного учреждения |
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Аннотация: | Öåëü èññëåäîâàíèÿ – оценка результатов серийного выполнения резекций печени в условиях ре- гионального специализированного онкологического учреждения. Ìàòåðèàë è ìåòîäû. В Пензенском областном онкологическом диспансере за 8 лет резекции печени и/или внепеченочных желчных про- токов выполнены 89 пациентам. Злокачественные опухоли были у 81 пациента. Обширные резекции (4 и более сегментов) проведены в 58 (65,2 %) наблюдениях. Ðåçóëüòàòû. Послеоперационные осложнения зарегистрированы у 28 (31,5 %) пациентов. Летальный исход наступил у 6 (6,7 %) из 89 человек. В группе первичных карцином печени из 10 пациентов шестеро живы в сроки от 1 до 76,7 мес. Адъювантная химиотерапия (АХТ) была единственным предиктором (HR=0,4; 95 % ДИ 0,16–0,98) общей | |
| Дата издания: | 2023 | |
| Дата загрузки: | 23.10.2023 | |
| Издательство: | ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» (г. Томск, Россия). | |
| Название: | НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПИЩЕВОДА ГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ: ВСЕМ ЛИ ОНА НЕОБХОДИМА? |
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Дата издания: | 2024 | |
| Дата загрузки: | 05.11.2024 | |
| Издательство: | ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» (г. Томск, Россия). | |
| Название: | Панкреатическая фистула после панкреатодуоденальной резекции: систематический обзор литературы и метаанализ | 
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Аннотация: | Панкреатодуоденальная резекция (ПДР) остается основным общепринятым методом лечения опухолей пери ампулярной зоны. Опасным послеоперационным осложнением ПДР является панкреатическая фистула (ПОПФ), которая может сопровождаться летальностью порядка 40%. Целью настоящего систематического обзора была оценка современной частоты ПОПФ, факторов риска и хирургических методов профилактики осложнения. Десятилетний метаанализ 47 групп, насчитывающих 22 721 пациента, продемонстрировал высокую частоту ПОПФ — 0,13 [0,11–0,15]. Главными факторами риска ПОПФ традиционно являлись мягкая текстура паренхимы поджелудочной железы и узкий панкреатический проток. В рамках обсуждения показано, что до настоящего времени не существует универсальных панкреатических анастомозов, способных надежно предотвратить формирование ПОПФ | |
| Дата издания: | 2025 | |
| Дата загрузки: | 12.10.2025 | |
| Издательство: | Медицинский издательский дом OOO «Практика» | |
| Название: | Gastric venous congestion after total pancreatectomy: how serious is the problem? |
|
| Тематика: | медицина | |
| Вид ресурса: | электронная копия бумажного издания | |
| Тип ресурса: | Статья | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Аннотация: | Введение. Желудочная венозная гипертензия (ЖВГ) после тотальной панкреатодуоденэктомии (ТП) остается серьезным осложнением, которое может привести к некрозу желудка или желудочному кровотечению. В настоящем исследовании мы приводим короткую серию ТП с двумя случаями ЖВГ, которая была успешно ликвидирована путем реконструкции левой желудочной (коронарной) вены. Материал и методы. В исследование включены 11 пациентов, перенесших ТП. Были проанализированы частота ЖВГ и факторы риска ее развития. Результаты. Желудочная венозная гипертензия возникла у 2 (18,2 %) из 11 пациентов. Осложнение было успешно ликвидировано путем редренирования левой желудочной вены. Регрессионный анализ показал, что только перевязка левой желудочной вены была значимым предиктором развития ЖВГ (OШ=10,38 [3,97–27,94]). Риск ЖВГ при сохраненной левой желудочной вене был низким (OШ=0,12 [0,02–0,55]). Ни в одном случае не потребовалась гастрэктомия или резекция желудка для ликвидации осложнения. Заключение. ЖВГ является частым следствием панкреатодуо-денэктомии, которое может закончиться развитием жизнеугрожающих осложнений в виде желудочного кровотечения или некроза желудка. Реконструкция левой желудочной вены – безопасная процедура, позволяющая восстановить венозный кровоток в желудке и избежать вынужденных гастрэктомий. | |
| Дата издания: | 2025 | |
| Дата загрузки: | 04.12.2025 | |
| Издательство: | ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» (г. Томск, Россия). | |