ИЗОЛИРОВАННАЯ РЕЗЕКЦИЯ ВЕНЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПРОТОКОВОЙ КАРЦИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ФАКТОР РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ

Категория: медицина
Скачивание доступно только для авторизованных пользователей
Авторы (ПГУ): Чичеватов Дмитрий Андреевич [50]  , Глухов Артем Евгеньевич [50]  
Аннотация: Лечение протоковой карциномы поджелудочной железы (ПКПЖ) с вовлечением верхней брыжеечной и/или воротной вены остается предметом дискуссий. Мы оценили венозную инвазию как критерий пограничной резектабельности и отдаленного прогноза заболевания. Материал и методы. В нашем центре 68 пациентов оперированы в объеме стандартной панкреатодуоденальной резекции (n=65) или панкреатодуоденэктомии (n=3) по поводу ПКПЖ. В 18 (26,5 %) наблюдениях выполнена резекция верхней брыжеечной и/или воротной вены. Неоадъювантную химиотерапию (НАХТ) получили 3 пациента, адъювантная химиотерапия (АХТ) начата у 37 (54,4 %) пациентов. Результаты. Частотапослеоперационных осложнений в группе стандартных операций и ангиопластических операций (42,0 против 50,0 %, р=0,590), частота летальных исходов (4 против 16,7 %, р=0,111) значимо не отличались. АХТ закончена полностью у 10 (16,7 %) пациентов. Истинная инвазия опухоли отмечена у 12 из 18 пациентов с резекцией вены. Независимыми предикторами общей выживаемости (ОВ) были рN+ (р=0,012) и наличие ангиопластики (р=0,000). У пациентов с резекцией вены медиана ОВ составила 9,4 мес. В группе стандартных ПДР медиана ОВ была 26,9 мес (р=0,000). У пациентов с резекцией вены медиана ОВ при законченной химиотерапии составила 17,7 мес, без химиотерапии – 8,9 мес (р=0,439). Заключение. ПДР с резекцией вены и отсутствием или незавершенной химиотерапией может рассматриваться как неоправданная операция. Данную операцию целесообразно выполнять после эффективной НАХТ.
Тип: Статья
Вид: электронная копия бумажного издания
Количество частей: 1
Год издания: 2022
Издательство: ФГБНУ "Томский научно-исследовательский институт онкологии"
Где опубликовано: Журнал
Индексация: Scopus, входящем в 3(Q3) и 4 (Q4) квартили (тип документа Article, Review, Proceedings Paper, Book Chapter)
Целевая аудитория: Исследователь
Целевое назначение: Научное
Отрасль науки: 14.01.12 Онкология
Лицензия: Нет ограничений
Ограничения: Нет ограничений
Правообладатель: Чичеватов Д.А.
ISSN: 2312-3168(Online)
УДК: 616.37-006.6-089
DOI: 10.21294/1814-4861-2022-21-4-25-31
Библиографическая ссылка: : Чичеватов Д.А., Калентьев В.В., Глухов А.Е. Изолированная резекция вены в хирургическом лечении протоковой карциномы поджелудочной железы как фактор резектабельности. Сибирский онкологический журнал. 2022; 21(4): 25–31.
Страницы (с ... по ...): 25–31
Том: 21 (4)
Язык: Русский
Место хранения:Вне ПГУ
Дата размещения:25.10.2022
Владелец:Чичеватов Дмитрий Андреевич
Ссылка на ресурс:
http://elib.pnzgu.ru/library/1666345787
Формат: Не указан