Автор: Ащина Людмила Андреевна

Название:РОЛЬ НЕЙТРОФИЛОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ COVID-19 (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Учащийся
Аннотация:COVID-19 - это инфекционное заболевание, которое варьирует от обычной простуды до тяжелой интерстициальной пневмонии, дыхательной недостаточности и септического шока. Пациенты с тяжелой формой COVID-19 характеризуются дисфункцией иммунного ответа, при этом нейтрофилы могут усиливать патологическое повреждение или контролировать другие подмножества клеток. Несмотря на стремительное изучение всех звеньев иммунной системы у больных COVID-19, остается много неизвестных критических особенностей нейтрофилов в борьбе с вирусными инфекциями. В данной статье проведен обзор роли нейтрофилов в патогенезе COVID-19 с акцентом на высвобождение нейтрофильных ловушек, гетерогенности нейтрофилов, а также механизмы участия в иммунотромбозе. Знания, обобщенные в данном исследовании, должны помочь в интеграции биологии нейтрофилов для разработки новых и более эффективных методов терапии COVID-19.
Дата издания:2024
Дата загрузки:14.11.2024
Издательство:Издательство ПГУ
Название:ОЦЕНКА ВЗАИМОСВЯЗИ ИНТЕРЛЕЙКИНА-6 И ТРОМБОЦИТОВ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Учащийся
Аннотация:Актуальность и цели. Развитие реактивного тромбоцитоза при раке желудка (РЖ) связано с повышенным содержанием интерлейкина-6 (IL-6), который вырабатывается клетками, входящими в состав опухолевого микроокружения. Цель исследования - определить количество тромбоцитов и уровень сывороточного IL-6 при I-III стадиях рака желудка и оценить взаимосвязь между ними. Материалы и методы. В проспективном исследовании приняли участие 38 пациентов с РЖ и 40 здоровых добровольцев. Количество тромбоцитов определяли в рамках общего анализа крови, нормальный диапазон составил 150-350 × 109/л. Содержание IL-6 в сыворотке крови определяли с помощью твердофазного иммуноферментного анализа, приняв за норму значения 0-10,0 нг/мл. Результаты. Тромбоцитоз обнаружен у 11 % пациентов с РЖ (28,9 %). Статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой обнаружены во всех группах. В группе 1 уровень достоверной статистической значимости составил p = 0,047 и Z = -1,989, в группе 2 p = 0,005 и Z = -2,783, в группе 3 p = 0,001 и Z = -4,108. Содержание IL-6 превысило значение нормы у 36 пациентов (94,7 %), достигнув наибольших значений на I стадии заболевания. Обнаружена положительная корреляция между стадией РЖ и IL-6 ( r = 0,747), стадией РЖ и количеством тромбоцитов ( r = 0,508), количеством тромбоцитов и IL-6 ( r = 0,474).Выводы. Реактивный тромбоцитоз при РЖ может быть стимулирован при участии медиаторов воспаления, в том числе IL-6. Тромбоциты и IL-6 принимают участие в развитии воспалительного процесса, который особенно выражен при локально распространенной опухоли.
Дата издания:2024
Дата загрузки:14.11.2024
Издательство:Издательство ПГУ
Название:РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМОВ TLR2, TLR4, TLR7 В ОЦЕНКЕ РИСКА РАЗВИТИЯ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Исследователь
Аннотация:Вспышка эпидемии COVID-19 в 2020 году привела к глобальной катастрофе в области здравоохранения. Системное воспаление у пациентов с COVID-19 опосредовано Тoll-подобными рецепторами (TLR), среди которых TLR2 распознает поверхностные белки SARS-CoV-2 перед проникновением и активирует передачу воспалительных сигналов, TLR4 опосредует устойчивое системное воспаление, а TLR7 может являться наиболее важным геном восприимчивости к COVID-19. Многочисленные исследования свидетельствуют о связи развития тяжелого состояния и риска летального исхода у пациентов с точечными мутациями в TLR. Целью исследования явилось изучение полиморфизма генов TLR2 (rs574708), TLR4 (rs4986790), TLR4 (rs4986791), TLR7 (rs3853839) у больных COVID-19 с различными степенями тяжести. Под наблюдением находилось 172 пациента с COVID-19, которые были разделены на 3 группы в зависимости от степени тяжести: легкой, средней и с тяжелой и крайне тяжелой. Типирование полиморфных вариантов генов TLR2 (rs574708), TLR4 (rs4986790), TLR4 (rs4986791), TLR7 (rs3853839) осуществляли методом полимеразной цепной реакции с детекцией результатов в режиме «реального времени ». Изучение полиморфизма генов Toll-like рецепторов показало, что наиболее значимыми предикторами ассоциации с повышенным риском развития тяжелого и крайне тяжелого состояния COVID-19 явились: генотипы -AA и AG гена TLR2 (rs574708), GG и GA гена TLR4 (rs4986790), ТТ гена TLR4 (rs4986791). Напротив, предикторами развития легкого течения COVID-19 явились: генотипы -GG гена TLR2 (rs574708) и АА гена TLR4 (rs4986790). Анализ полиморфизма генов TLR2 (rs574708), TLR4 (rs4986790), TLR4 (rs4986791) у больных COVID-19 имеет прогностическую ценность и позволяет выявить маркеры клинической тяжести у пациентов с COVID-19, а также является важным для понимания иммуногенетических механизмов заболевания.
Дата издания:2025
Дата загрузки:27.10.2025
Издательство: Издательство Медиа Сфера (Москва)
Название:Связь полиморфизма генов цитокинов с риском развития и тяжестью течения COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научно-популярное
Целевая аудитория:Исследователь
Аннотация:Цель: изучение полиморфных вариантов генов IL-2 (T330G), IL-10 (A592C), IL-6(rs180795), INF a/b receptor (rs9984273), INFL4 (rs368234815), INFL3 (rs12979860),INF- (rs2430561) у больных COVID-19 для определенияриска развития и степени тяжести заболевания.Материалы и методы: генетический анализ изучаемых полиморфизмов генов был проведен у 172 пациентов с COVID-19 (1-я группа - с легкой, 2-я группа - со среднетяжелой и 3-я группа - с тяжелой и крайне тяжелой степенями заболевания). Контрольную группу составили 40 здоровых доноров. Статистическую обработку полученных результатов проводили при помощи программ STATISTICA 12.0Результаты: выявлено, что у пациентов с COVID-19 достоверно чаще по сравнению с контрольной группой встречались генотипы: TT гена IL-2 (T330G), T/TT полиморфизма гена INFL4 (rs368234815), T/T полиморфизма гена INFL3 (rs12979860), A/A полиморфизма гена INF- (rs2430561). В группе пациентов с легкой степенью тяжести генотип G/G полиморфизма IL-2 (T330G) и генотип C/T полиморфизма INF a/b receptor (rs9984273) достоверно чаще встречались по сравнению с пациентами со средней степенью тяжести. При сравнении группы с легким течением заболевания по сравнению с группой с тяжелым и крайне тяжелым течением было выявлено повышение встречаемости по генотипам Т/G полиморфизма IL-2 (T330G) и A/A полиморфизма INF- (rs2430561).Заключение: достоверно высокая встречаемость у пациентов с COVID-19 генотипа TT полиморфизма гена IL-2 (T330G), T/TT полиморфизма гена INFL4 (rs368234815), генотипа T/T полиморфизма гена INFL3 (rs12979860) и генотипа А/А полиморфизма гена INF- (rs2430561) может свидетельствовать об их роли в риске развития заболевания. Различия в генотипах T/G и G/G гена IL-2 (T330G), C/T гена INF a/b-receptor (rs9984273), Т/Т гена IFNL3 (rs12979860) и А/А гена INF- (rs2430561) могут играть роль в развитии тяжелого течения COVID-19.
Дата издания:2025
Дата загрузки:17.11.2025
Издательство:Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области (Санкт-Петербург)
Название:РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМОВ TOLL-ПОДОБНЫХ РЕЦЕПТОРОВ В РАЗВИТИИ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Исследователь
Аннотация:COVID-19 - это респираторное заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2, которое может прогрессировать до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и запускать иммунопатологические механизмы, приводящие к чрезмерному воспалению. Toll-подобные рецепторы, как рецепторы распознавания образов, выполняют незаменимую функцию при идентификации вируса и активируют врожденную иммунную систему, что может приводить к секреции провоспалительных цитокинов, таких IL-1, IL-6, TNFα и IFNγ. Противовирусные Toll-подобные рецепторы, включающие TLR3, TLR7 и TLR9 способны активировать TRIF-зависимый путь, индуцировать продукцию провоспалительных цитокинов, хемокинов и интерферонов типа I и типа III, участвовать в распознавании dsRNA, а также участвовать в обнаружении неметилированной CpG-ДНК. Кроме того, показана немаловажная роль TLR2 при COVID-19, который распознает пептидогликаны поверхности грамположительных бактерий и TLR4, который распознает липополисахарид грамотрицательных бактерий и играет роль в гипервоспалении у пациентов с COVID-19. Доказано, что TLR могут быть вовлечены как в первоначальный срыв клиренса вируса, так и в последующее развитии тяжелых клинических проявлений COVID-19, в основном острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) с фатальной дыхательной недостаточностью. Целью данной работы явилось изучение полиморфизмов TLR3 (rs3775291), TLR9 (rs352140), TLR7 (rs3853839), TLR4 (rs4986790), TLR4 (rs4986791), TLR2 (rs574708) у пациентов с COVID-19 в зависимости от исхода заболевания. В исследование вошли 187 пациентов, из которых выздоровевшие составили 157 человек, со смертельным исходом - 30. Генетический анализ на полиморфизмы генов TLR3 (rs3775291), TLR9 (rs352140), TLR7 (rs3853839), TLR4 (rs4986790), TLR4 (rs4986791), TLR2 (rs574708) был проведен методом ПЦР с детекцией результатов в режиме «реального времени». Статистическую обработку полученных результатов проводили при помощи программ Statistica 12.0 (США). Различие групп считали статистически значимым при р < 0,05. Силу ассоциаций оценивали в значениях показателя отношения шансов оdds ratio (OR) и 95% доверительному интервалу. Отмечено, что генотипы GС TLR7 (rs3853839), АG TLR2 (rs574708), GG TLR4 (rs4986790), ТТ TLR4 (rs4986791) могут является предикторами летального исхода COVID-19. Напротив, генотипы GG TLR7 (rs3853839), АА TLR2 (rs574708), АА TLR4 (rs4986790), СС TLR4 (rs4986791) могут является протективными и способствовать выздоровлению пациентов.
Дата издания:2025
Дата загрузки:17.11.2025
Издательство:Санкт-Петербургское региональное отделение Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (Санкт-Петербург)
Название:РОЛЬ ПОЛИМОРФНЫХ ВАРИАНТОВ ГЕНОВ ФЕРМЕНТОВ ЦИТОХРОМА P450 В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕЧЕНИЯ COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Статья
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Исследователь
Аннотация:Существующие алгоритмы лечения пациентов с COVID-19 не учитывают влияния этиотропной терапии на генетические факторы, связанные с метаболизмом лекарств с участием системы ферментов цитохрома P450 (CYP). Как стало известно, основные изоферменты CYP, метаболизирующие лекарственные препараты в печени человека, снижаются при COVID-19. В случае дефекта полиморфизма генов, кодирующих изоферменты CYP, наблюдается замедление метаболизма лекарственных препаратов, что приводит к их накоплению в организме и в ряде случаев к возникновению осложнений. Цель исследования - анализ полиморфизма генов CYP1A1 (rs 1048943), CYP1A1 (rs 2606345), CYP1A2 (rs 2069522), CYP2C9 (rs 1799853), CYP2C192 (rs 4244285), CYP2C193 (rs 4986893), CYP2C9 (1A/1B) у пациентов с COVID-19 различной тяжести течения. Материал и методы. Генетический анализ полиморфизмов генов был проведен у 176 пациентов с COVID-19, разделенных на группы с учетом тяжести течения болезни: 1-я группа - легкое течение, 2-я группа - среднетяжелое, 3-я группа - тяжелое и крайне тяжелое течение. Статистическую обработку полученных результатов проводили при помощи программ Statistica 12.0. Для оценки различий между группами по качественному признаку применен критерий 2 с поправкой Йейтса и двусторонний критерий Фишера. Рассчитывали отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ). Различия между группами считали статистически значимыми при p<0,05. Результаты и обсуждение. Выявлено снижение частоты носительства генотипа C/C полиморфизма CYP1A1 (rs 2606345) у больных 1-й группы COVID-19 по сравнению со 2-й группой (p=0,03; ОШ 4,0) и с пациентами 3-й группы (p=0,05; ОШ 3,83); генотипа T/C полиморфизма CYP1A2 (rs 2069522) у больных 2-й группы по сравнению с пациентами 3-й группы (p=0,05; ОШ 5,08) и 1-й группы больных по сравнению с пациентами 3-й группы (p=0,003; ОШ 12,19); генотипа A/A у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы (p=0,00001; ОШ 411,86) и 3-й группы (p=0,0002; ОШ 232,5); генотипа T/T полиморфизма CYP 2C9 (rs 1799853) 1-й группы по сравнению со 2-й группой больных (p=0,00001; ОШ 94,91) и пациентами 3-й группы (p=0,0002; ОШ 0,09); снижение частоты носительства генотипа A/A полиморфизма CYP2C19*2 (rs 4244285) у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы (p=0,00001; ОШ 411,86) и 3-й группы (p=0,0002; ОШ 232,5). Заключение. Полученные результаты позволяют считать, что полиморфизм генов CYP1A1 (rs 2606345), CYP1A2 (rs 2069522), CYP2C9 (rs 1799853) и CYP2C19*2 (rs 4244285) имеет значение в развитии нарушения метаболизма CYPs и, возможно, влияет на развитие неблагоприятного течения COVID-19 у тяжелых пациентов.
Дата издания:2025
Дата загрузки:17.11.2025
Издательство:ГЭОТАР-Медиа
Название:ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМОВ TLR2, TLR4, TLR7 НА ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Сборник статей, трудов
Целевое назначение:Научно-популярное
Целевая аудитория:Преподаватель
Дата издания:2025
Дата загрузки:10.11.2025
Издательство:Издательство Тритон (Москва)
Название:ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ COVID-19
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Сборник статей, трудов
Целевое назначение:Научно-популярное
Целевая аудитория:Исследователь
Аннотация:Клиническая картина COVID-19 складывается из особенностей ответа иммунной системы человека на вирус, и может варьировать от бессимптомных форм до крайне тяжелого течения с высокой вероятностью летального исхода. Цель: выявить наиболее значимые клинико-иммунологические показатели для оптимизации прогнозирования развития тяжелой формы COVID-19 у взрослых пациентов. Материалы и методы: под наблюдением находились 209 пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19. Пациенты разделены на три группы в зависимости от тяжести заболевания: 1 – 87 пациентов с легкой, 2 – 71 больной со средней, 3 – 51 пациент с тяжелой степенью тяжести. Проводились стандартные лабораторные, инструментальные исследования и изучение иммунологических показателей. Результаты. У пациентов из 3-ей группы наблюдались более выраженные нарушения показателей клеточного и гуморального иммунитета: достоверно более выраженная лимфопения, снижение РБТЛ, повышение СD16, нарушение соотношения CD4+/CD8+ лимфоцитов, снижение уровня ИФН-γ. Корреляционный анализ показал наличие достоверных связей между тяжестью заболевания и факторами: ИЛ-18 спонтанный (сп.) – умеренная прямая (R = 0,46; p = 0,0007); ИЛ-18 индуцированный (инд.) – умеренная прямая (R = 0,34; p = 0,0155); ФНОa инд. – заметная обратная (R = -0,50; p = 0,0002); ИЛ-4сп. – высокая прямая (R = 0,68; p = 0,0000); ИЛ-4инд. – заметная обратная (R = -0,50; p = 0,0002); ИЛ-10инд. – слабая обратная (R = -0,28; p = 0,0498); ИФНgсп. – умеренная обратная (R = -0,46; p = 0,0006); ИФНg инд. – заметная обратная (R = -0,60; p = 0,0000). Методом пошагового регрессионного анализа выявлено, что наибольшее влияние на прогноз степени тяжести заболевания оказывает значение ИЛ-4 спонтанного (27,02%), меньше – значение ИФНg индуцированного (17,70%) и значительно меньший вклад вносят показатели ФНОa спонтанного (6,16%) и ИЛ-18 спонтанного (2,21%), прочие показатели не вносили вклада в модель, в связи с этим были исключены. Далее была разработана математическая модель (формула) для прогнозирования тяжести COVID-19 на ранних стадиях заболевания. Таким образом, полученные результаты и разработанная математическая модель может быть использована для раннего прогнозирования тяжелого течения и последующего персонализированного подхода к терапии COVID-19.
Дата издания:2025
Дата загрузки:10.11.2025
Издательство:Ай Пи Ар Медиа
Название:Монография COVID-19 И ИММУНИТЕТ: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ПАТОГЕНЕЗА, ГЕНЕТИКИ
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Монография, изданная российскими издательствами (наличие ISBN, зарегистрированная в Российской книжной палате)
Целевое назначение:Научно-популярное
Целевая аудитория:Преподаватель
Аннотация:Рассмотрены особенности клиники, иммунопатогенеза, иммуногенетики, лечения пациентов с COVID-19. На основании изучения обширного литературного материала и проведенных собственных исследований авторы подробно рассматривают клинико-иммунологические аспекты заболевания. Приводятся данные собственных исследований по иммуногенетическому изучению цитокинов, Толл-лайк рецепторов, ферментов цитохрома P450. Подробно (с анализом собственных данных) представлены вопросы лечения пациентов с COVID-19. Издание предназначено для врачей-инфекционистов, врачей общей практики, научных работников и врачей других специальностей.
Дата издания:2025
Дата загрузки:11.11.2025
Издательство:Изд. ПГУ
Название:ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ РИНОСИНУСИТОВ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Тематика:медицина
Вид ресурса:электронная копия бумажного издания
Тип ресурса:Сборник статей, трудов
Целевое назначение:Научное
Целевая аудитория:Учащийся
Аннотация:Хронический риносинусит является важной проблемой здравоохранения в педиатрической практике. Доказано что иммунодефицитные состояния, а также сопутствующие аллергические заболевания и дисбаланс в микрофлоре околоносовых пазух у детей являются ключевыми в патогенезе данного заболевания. В работе было проведено исследование показателей клеточного и гуморального иммунитета, интерферонового статуса, микрофлоры смывов из околоносовых пазух, а также анализ сопутствующих заболеваний у 35 детей с хроническим риносинуситом. В результате выло выявлено снижение Т-киллеров, иммуноглобулина А, уровня гамма-интерферона, повышение общего иммуноглобулина Е, что указывало на дефицит клеточного, гуморального иммунитета, системы интерферонов. Также были выявлены сопутствующие аллергические заболевания – бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. Анализ микрофлоры показал преобладание среди аэробной микрофлоры S. аureus, который способствует развитию хронической воспалительной реакции как по Th2, так и по Th1. Таким образом коррекция иммунитета в дополнение к базисной терапии будет способствовать более высокой эффективности лечения у детей с хроническим риносинуситом.
Дата издания:2026
Дата загрузки:07.10.2026
Издательство:Витебский государственный медицинский университет