ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ COVID-19

Категория: медицина
Скачивание доступно только для авторизованных пользователей
Авторы (ПГУ): Ащина Людмила Андреевна [100]  
Аннотация: Клиническая картина COVID-19 складывается из особенностей ответа иммунной системы человека на вирус, и может варьировать от бессимптомных форм до крайне тяжелого течения с высокой вероятностью летального исхода. Цель: выявить наиболее значимые клинико-иммунологические показатели для оптимизации прогнозирования развития тяжелой формы COVID-19 у взрослых пациентов. Материалы и методы: под наблюдением находились 209 пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19. Пациенты разделены на три группы в зависимости от тяжести заболевания: 1 – 87 пациентов с легкой, 2 – 71 больной со средней, 3 – 51 пациент с тяжелой степенью тяжести. Проводились стандартные лабораторные, инструментальные исследования и изучение иммунологических показателей. Результаты. У пациентов из 3-ей группы наблюдались более выраженные нарушения показателей клеточного и гуморального иммунитета: достоверно более выраженная лимфопения, снижение РБТЛ, повышение СD16, нарушение соотношения CD4+/CD8+ лимфоцитов, снижение уровня ИФН-γ. Корреляционный анализ показал наличие достоверных связей между тяжестью заболевания и факторами: ИЛ-18 спонтанный (сп.) – умеренная прямая (R = 0,46; p = 0,0007); ИЛ-18 индуцированный (инд.) – умеренная прямая (R = 0,34; p = 0,0155); ФНОa инд. – заметная обратная (R = -0,50; p = 0,0002); ИЛ-4сп. – высокая прямая (R = 0,68; p = 0,0000); ИЛ-4инд. – заметная обратная (R = -0,50; p = 0,0002); ИЛ-10инд. – слабая обратная (R = -0,28; p = 0,0498); ИФНgсп. – умеренная обратная (R = -0,46; p = 0,0006); ИФНg инд. – заметная обратная (R = -0,60; p = 0,0000). Методом пошагового регрессионного анализа выявлено, что наибольшее влияние на прогноз степени тяжести заболевания оказывает значение ИЛ-4 спонтанного (27,02%), меньше – значение ИФНg индуцированного (17,70%) и значительно меньший вклад вносят показатели ФНОa спонтанного (6,16%) и ИЛ-18 спонтанного (2,21%), прочие показатели не вносили вклада в модель, в связи с этим были исключены. Далее была разработана математическая модель (формула) для прогнозирования тяжести COVID-19 на ранних стадиях заболевания. Таким образом, полученные результаты и разработанная математическая модель может быть использована для раннего прогнозирования тяжелого течения и последующего персонализированного подхода к терапии COVID-19.
Тип: Сборник статей, трудов
Вид: электронная копия бумажного издания
Количество частей: 1
Год издания: 2025
Издательство: Ай Пи Ар Медиа
Где опубликовано: Сборник трудов конференции
Индексация: РИНЦ
Целевая аудитория: Исследователь, Преподаватель
Целевое назначение: Научно-популярное
Лицензия: Нет ограничений
Ограничения: Нет ограничений
Правообладатель: БОЛГОВА А.И., ЛЕСИНА О.Н., БАРАНОВА Н.И., АЩИНА Л.А., ЗЫКОВА О.А.
ISBN: 978-5-6048391-4-0
Библиографическая ссылка: Оптимизация прогнозирования риска развития тяжелого течения COVID-19 / А. И. Болгова, О. Н. Лесина, Н. И. Баранова, Л.А. Ащина, О.А. Зыкова // Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы : Сборник трудов XVII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского, Москва, 24–26 марта 2025 года. – Москва: ООО "Медицинское маркетинговое агентство "МедиаМедика", 2025. – С. 37. – EDN CQXUUQ.
Страницы (с ... по ...): 37
Язык: Русский
Место хранения:ИР открытого доступа
Дата размещения:10.11.2025
Владелец:Ащина Людмила Андреевна
Ссылка на ресурс:
http://elib.pnzgu.ru/library/1762774071
Формат: Не указан