Главная
» Электронная библиотека » ФИБРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА КАК НЕЗАВИСИМЫЙ ПРЕДИКТОР НАРУШЕНИЯ РИТМА У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ
ФИБРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА КАК НЕЗАВИСИМЫЙ ПРЕДИКТОР НАРУШЕНИЯ РИТМА У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ
| Категория: | медицина | |
| Авторы (ПГУ): | Микуляк Артур Иванович [100]  | |
| Аннотация: | Цель исследования: показать возможности метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) в выявлении и характеристике гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП); выявить взаимосвязь между наличием очагов фиброза в миокарде левого желудочка (ЛЖ) и возникновением аритмии. Материал и методы. В исследовании принял участие 31 пациент с ГКМП и обструкцией выходящего тракта ЛЖ, которым в дальнейшем была выполнена миосептэктомия по Морроу. С целью выявления нарушений ритма всем пациентам было выполнено суточное холтеровское мониторирование. Наличие и характер накопления контрастного вещества оценивали методом МРТ в раннюю и отсроченную фазы контрастирования. Результаты. Применение МРТ с контрастным усилением позволило выявить участки отсроченного контрастирования в гипертрофированных стенках ЛЖ - фиброзные изменения миокарда. Очаги фиброза были выявлены у 14 (45,2%) пациентов. У 5 (16,1%) больных при наличии изменений в миокарде нарушений сердечного ритма не выявлено. Мультивариантный регрессионный анализ факторов риска показал взаимосвязь между наличием очагов фиброза в миокарде ЛЖ и возникновением аритмии (р = 0,021). Наличие зон нарушения локальной сократимости (р = 0,327) и толщина гипертрофированной стенки (р = 0,146) значимого влияния на нарушение ритма сердечной деятельности не оказывают Выводы. Наличие очагов отсроченного контрастирования (фиброза) в стенке ЛЖ, выявляемых методом МРТ, повышает шанс возникновения аритмии у больных с ГКМП в 12,9 раза. МРТ с контрастным усилением должна входить в алгоритм диагностики ГКМП, в том числе и для оценки наступивших структурных изменений миокарда. | |
| Тип: | Статья | |
| Вид: | электронная копия бумажного издания | |
| Количество частей: | 1 | |
| Год издания: | 2017 | |
| Издательство: | Общество с ограниченной ответственностью "Видар" (Москва) | |
| Где опубликовано: | Журнал | |
| Индексация: | РИНЦ | |
| Целевая аудитория: | Исследователь | |
| Целевое назначение: | Научное | |
| Лицензия: | Нет ограничений | |
| Ограничения: | Нет ограничений | |
| Правообладатель: | Издательство | |
| ISSN: | 1607-0763 | |
| DOI: | 10.24835/1607-0763-2017-6-19-24 | |
| Внешняя веб-ссылка: | https://elibrary.ru/item.asp?id=32475233 | |
| Язык: | Русский | |
| Место хранения: | Вне ПГУ | |
| Дата размещения: | 26.11.2018 | |
| Владелец: | Микуляк Артур Иванович | |
| Ссылка на ресурс: | http://elib.pnzgu.ru/library/15345600  | |
| Формат: | Не указан |